要是貴州的朋友此刻還在對涼爽的夏天進行流連忘返的回味，那么全省的衛(wèi)健系統(tǒng)早就已然進入到“戰(zhàn)時狀態(tài)”了。從8月起始，此地的疫情防控在悄然間“升溫”起來，并非是出自于制造緊張的動機，只是要趕在秋冬季節(jié)病毒活躍期來臨之前，去對之前所暴露出的短板進行一次性彌補。這可不是搞小題大做，而是運用最笨的方式去守住最為關鍵的防線。
核酸檢測不再排長隊
8月30日早上8點，赫章縣人民醫(yī)院呈現(xiàn)的場景，是貴州核酸檢測能力實現(xiàn)升級的一個縮影。二三十米長的學生隊伍，秩序井然。身著防護服的護士，持續(xù)不斷地提醒大家保持一米間隔。以往，群眾擔憂檢測點數(shù)量少、出結果速度慢，如今，貴州98家縣級疾控中心以及87個縣級醫(yī)院均具備檢測能力，日單人份的檢測能力超過11萬。這尚未結束，全省還引入了11家第三方機構，公立醫(yī)院能夠通過購買服務來補充缺口，日產(chǎn)能又增加了近4萬份。將檢測網(wǎng)布設得越密集，病毒出現(xiàn)漏網(wǎng)的可能性就越小。
除去硬件推開擺放，檢測效率同樣在對瑣細之處用心琢磨。以往送去樣本或許要匯集一批之后才去送檢，如今從采集樣本直至得出結果整個流程都實現(xiàn)了速度提升。貴州省衛(wèi)生健康委員會提出要求，重點群體在6至12個小時之內(nèi)務必取得報告。這表明一旦出現(xiàn)極少數(shù)病例，開展流行病學調查的隊伍無需等待核酸檢測結果而干著急。對于普通民眾而言，無需為了進行一次檢測而跨越半個城市，在社區(qū)門口就能夠解決問題，這是疫情防控從被動應對轉變?yōu)橹鲃雍Y查的關鍵的一步。
發(fā)熱門診改頭換面
發(fā)熱門診，在疫情剛起時，曾是極易被突破的脆弱部位，此次貴州下定決心將其打造為標準化的堅固堡壘。省級醫(yī)院，要構建成國家級示范水準的發(fā)熱門診，市縣醫(yī)院，對“三區(qū)兩通道”全部實施改造，清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)界限清晰，醫(yī)護人員與患者都不折返。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心也未被遺漏，預檢分診臺、隔離觀察室完備，防護用品依照填平補齊的準則備齊。并非只是修建房屋，而是重新梳理一遍流程。
更進一步細化來說，檢驗及急救設備同步進行了升級，在過去基層若懷疑是新冠病人，抽完血之后可能要等待半天時間才有車輛將其送往縣里，如今CT、血球儀在近處進行配置，可疑病例能夠當場就進行篩查，無需在轉診的途中增加傳播風險，這套體系并非是為了應對檢查而立，而是真心打算在秋冬季承接住可能會涌來的發(fā)熱病人，把哨所修建得更加牢固，哨兵這才敢吹響哨聲。
社區(qū)防線切小切細
9月1日的時候，貴陽觀山湖區(qū)金元社區(qū)的干部們所討論的并非是不是要去建設隔離點，而是建設的地點究竟在哪里以及怎樣進行管理。社區(qū)書記袁琴說得很是直接，防控單元務必要再次劃分得更為細小，要把街道作為大網(wǎng)格，將社區(qū)當作中網(wǎng)格，把小區(qū)以及樓宇視為小網(wǎng)格，并且每個格子都得有專門的人員來負責。以前講網(wǎng)格化管理感覺有些空洞，如今卻是具體到了誰去敲門、誰來送菜、誰負責對接轉運。網(wǎng)絡直報要在2小時之內(nèi)完成，核酸檢測需在6小時之內(nèi)開展，這套響應時間表張貼在了居委會的墻上。
現(xiàn)在部門聯(lián)動可不是僅僅開會只講講就了事的，衛(wèi)健、公安、交通、大數(shù)據(jù)局分別各自拿走任務清單，防疫信息通報，不再是依靠人情打電話來傳達，而是通過制度化進行流轉。貴陽還開展了全流程演練，從開始發(fā)現(xiàn)病例一直到風險溝通，每一個步驟都如同演戲一般完整地過了一回。衛(wèi)健局長梁顯泉表示，演練并非是為了僅僅拍攝視頻，主要是真真切切要把指揮隊伍訓練成肌肉記憶。社區(qū)呈現(xiàn)出安靜的背后，是經(jīng)過了無數(shù)輪的推演在起著支撐作用。
重癥救治留足后手
貴州并未盲目樂觀，而是做了最壞打算，全省計劃儲備1000張床位，移動CT能隨調隨走，方艙醫(yī)院預案已放在抽屜里，分層分級救治機制被重新梳理，市級負責輕癥，省級負責重癥，各級醫(yī)院分布著總共1900張備用床位，這不及平時收病人那般從容，可真到擠兌發(fā)生時，每一張床都關乎一條命，寧愿備著不用，也不可用了卻無備。
同步進行著醫(yī)生儲備的加碼工作，省級專家組已經(jīng)擴充到了190人，市級每組不少于125人，并覆蓋了呼吸、重癥、感染、影像等各個科室，衛(wèi)健委負責人將醫(yī)護人員比作特種兵，雖然話糙聽起來不那么文雅但道理卻是正確的，疫情打的是一場消耗戰(zhàn)，要是第一批倒下了那么誰能夠頂上去呢？只有人數(shù)足夠多、技術足夠過硬，才能夠通過輪班來扛住局面，培訓并非僅僅發(fā)個證就完成任務而已，還要進行實戰(zhàn)演練、防護考核，要是不合格就要進行補訓，一直到每個人都通過考核。
物資儲備挖深庫存
年初物資緊缺的那次教訓極為深刻，此次貴州將儲備下沉至五級公立醫(yī)療機構，包含省、市、縣、鄉(xiāng)、村各級，每家醫(yī)院倉庫中都至少存有一個月的防護物資，并非進行臨時抱佛腳式的采購工作，而是與生產(chǎn)企業(yè)簽署長期合同，并且核心技術以及生產(chǎn)工藝的研發(fā)還獲得了政府資金的支持，口罩、防護服、試劑盒，這些已然不再是戰(zhàn)略物資，而是常規(guī)庫存。
較為關鍵的是產(chǎn)能儲備，貴州扶持了本土企業(yè)增大生產(chǎn)線面積，通常情況下供應給市場，緊急時刻政府進行收儲，物流配送網(wǎng)絡再度予以優(yōu)化，一旦局部實施封控，物資能夠從最為臨近的中心倉在24小時之內(nèi)直接抵達，這一輪儲備并非單純的堆放貨物，而是將供應鏈貫通，老百姓或許無法看到倉庫當中的箱子，然而秋冬季哪怕出現(xiàn)多點散發(fā)的情況，醫(yī)護人員的白大褂也不會出現(xiàn)供應中斷的現(xiàn)象。
項目化管理落實到人
有1860個的防控能力建設項目，其中每一個項目都掛著具體負責人的名字，這可不是一句空洞的話語，貴州省衛(wèi)健委將所有任務拆分成了清單，從實驗室的改造開始，到隔離點的選址，從人員的培訓，一直到設備的采購，是誰簽字便由誰來負責，而且每周都會對進度進行調度，要是出現(xiàn)拖延的情況就得當場說明原因，這種工作的方式如同企業(yè)管理一般，但把它運用在公共衛(wèi)生方面效果有著立竿見影的體現(xiàn)，漏洞被堵上了，短板被補長了，強弱項從而變成了強項。
項目化管理所具最大之好處乃為不留死角。以前某些工作僅發(fā)一個文便算落實，現(xiàn)在則必須要見到現(xiàn)場照片、驗收報告?；鶎痈刹勘硎?，壓力的確變大了，但心里也變得踏實了。明白自己應該干什么、干到哪種程度，不用等領導拍腦袋。秋冬之時會不會反彈誰也沒有辦法打包票，但貴州這套組合拳施展下來，至少做好了迎戰(zhàn)的準備。
看完這一整套部署，你認為于你所生活的城市而言，社區(qū)醫(yī)院以及街道辦的防控能力，可否應對一場突發(fā)的疫情沖擊呢？歡迎在評論區(qū)講講你的觀察，還請將這一份幕后故事轉發(fā)給關心貴州抗疫的友人。
