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疫情沖擊3年,醫(yī)療系統(tǒng)巨變,新十條后形勢(shì)更緊張

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歷經(jīng)三年抗疫所留存的醫(yī)療遺產(chǎn),當(dāng)下正經(jīng)受奧密克戎如海嘯般的終極壓力測(cè)試,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的感染率超出40%,且ICU床位缺口以萬(wàn)計(jì)量,這一輪真正的決戰(zhàn)才使我們明晰家底到底有多厚實(shí)。

發(fā)熱門(mén)診的漫長(zhǎng)冬夜

在2022年12月20日的凌晨?jī)牲c(diǎn)時(shí)分,位于北京朝陽(yáng)醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診外面,依舊排著四十多個(gè)人。李薇,這位36歲的女性,裹著羽絨服蹲在地上 ,她的體溫是39.8℃啊,已經(jīng)等待了三個(gè)半小時(shí)之久。護(hù)士臺(tái)的電子屏呈現(xiàn)出這樣的顯示內(nèi)容:當(dāng)前候診92人,預(yù)計(jì)等待時(shí)間4小時(shí)以上。

從12月中旬起,全國(guó)發(fā)熱門(mén)診去到那里就診的人數(shù)突破了200萬(wàn)人次,這數(shù)量為政策調(diào)整以前的16倍。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院急診科當(dāng)中,有個(gè)醫(yī)生叫王振,他在朋友圈里寫(xiě)下這樣的話:“工作了十年,頭一回碰到搶救室過(guò)道處病床全都滿了,呼吸機(jī)數(shù)量不夠用,好幾個(gè)病人共同使用一臺(tái)指脈氧設(shè)備。”原本的急診科已然變成了戰(zhàn)地醫(yī)院那般,醫(yī)生跟護(hù)士每人每日所走的步數(shù)超過(guò)了三萬(wàn)。

ICU床位的殘酷缺口

12月19日,北京某三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張強(qiáng)接到通知,普通外科病房要臨時(shí)改造成ICU,需他帶團(tuán)隊(duì)去接管,原本僅有12張床位的科室,一周內(nèi)擴(kuò)充到31張,然而呼吸機(jī)只增加了5臺(tái)。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)表明,在2021年的時(shí)候,我國(guó)每十萬(wàn)人當(dāng)中,ICU床位數(shù)是十三點(diǎn)四張,然而德國(guó)的這一數(shù)據(jù)卻是三十三點(diǎn)九張。當(dāng)老年重癥患者大量集中涌入的情況下,這樣的差距就轉(zhuǎn)變成為了生死線。在十二月下旬的時(shí)候,武漢大學(xué)中南醫(yī)院針對(duì)六十五歲以上新冠重癥患者展開(kāi)了調(diào)查,顯示從急診到收入ICU平均所耗費(fèi)的時(shí)間是十九點(diǎn)七小時(shí),大大超過(guò)了黃金救治窗口。

醫(yī)護(hù)人員的雙向戰(zhàn)場(chǎng)

廣州某個(gè)區(qū)的中心醫(yī)院里,有一位名叫陳敏的護(hù)士,在12月25日時(shí),查出來(lái)呈陽(yáng)性,并且有著39℃的高燒,她把退燒藥吞咽下去之后,接著去往兒科病房值夜班,那個(gè)科室原本有32名護(hù)士,而在當(dāng)天到崗的只有9人,衛(wèi)生間的鏡子上面貼著排班表,三分之二名字的后面被紅筆標(biāo)注著“陽(yáng)”。

在12月,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)碰上了前所未有的人力危機(jī),國(guó)家衛(wèi)健委摸底數(shù)據(jù)表明,12月第一周,全國(guó)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員感染率達(dá)35%,部分科室超70%,那些沒(méi)感染的人連續(xù)工作72小時(shí),那些康復(fù)的人帶著咳嗽上崗,醫(yī)生辦公室白板上寫(xiě)著:“能站起來(lái)的,都去發(fā)熱門(mén)診。”。

核酸孤島與千米長(zhǎng)龍

2022年12月15日清晨七點(diǎn)時(shí)分,杭州市民劉建國(guó)趕忙趕到市一醫(yī)院核酸點(diǎn),可隊(duì)伍已然從門(mén)診樓拐去了馬路上,他要憑借24小時(shí)核酸報(bào)告才可住進(jìn)腫瘤科,然而周邊五個(gè)社區(qū)核酸亭已全都被撤除,保安舉著喇叭呼喊著:“上午號(hào)已經(jīng)發(fā)放完畢,下午一點(diǎn)再來(lái)?!?。

這種現(xiàn)象持續(xù)了一整個(gè)星期,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制于12月8日發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》里明確“不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè)”,然而醫(yī)院、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場(chǎng)所依舊需要核酸證明,供需斷崖致使全國(guó)好多地方出現(xiàn)“核酸難民”,上海部分檢測(cè)點(diǎn)單日排隊(duì)超過(guò)5小時(shí),群眾投訴量環(huán)比急劇增加470%。

抗原與退燒藥的流浪

市民周婷,于12月10日,在成都,跑了七家藥店均未買(mǎi)到布洛芬,最終在閑魚(yú),花150元購(gòu)得一盒20片的過(guò)期藥。那個(gè)時(shí)候,于石家莊,某藥店店主,將庫(kù)存退燒藥拆成2片一份,免費(fèi)塞進(jìn)居民門(mén)縫內(nèi)。京東健康數(shù)據(jù)表明,在12月1日至7日,布洛芬、連花清瘟搜索量周環(huán)比增長(zhǎng)33倍,成交量增長(zhǎng)18倍。

這場(chǎng)藥品荒,先是從藥店開(kāi)始蔓延,而后延伸到了醫(yī)院。武漢某三甲醫(yī)院藥劑科主任,在醫(yī)院內(nèi)部會(huì)議當(dāng)中講道:“藥房里面的布洛芬片庫(kù)存,僅僅只夠維持兩天,針劑布洛芬已然處于斷供狀態(tài)?!彼幤螽a(chǎn)能爬坡,這是需要周期的,然而感染曲線,卻根本沒(méi)有等待任何人。工信部在12月底的時(shí)候披露,全國(guó)布洛芬的日產(chǎn)能,早已從12月初的80萬(wàn)片,提升至1.2億片,可是短缺狀況,仍舊持續(xù)了三周。

政策轉(zhuǎn)折點(diǎn)上的靜默共渡

2023年1月8日,新冠病毒感染被正式調(diào)整成 “乙類乙管”。北京中日友好醫(yī)院呼吸科的主任醫(yī)師林江濤,在門(mén)診記錄當(dāng)中這么寫(xiě):“現(xiàn)今收治了一名92歲的老人,家屬于門(mén)口簽完字講,醫(yī)生,我們明白床位緊張,不會(huì)催促您。”。

這句話致使他眼眶泛紅。在過(guò)去的一個(gè)月里,他目睹了諸多沉默的等待,發(fā)熱門(mén)診長(zhǎng)椅上那些燒至脫水的年輕人,急診過(guò)道里握著老人手的家屬,他們?cè)羞^(guò)抱怨,出現(xiàn)過(guò)急躁,然而最終都選取了配合。在這場(chǎng)重大考驗(yàn)之中,醫(yī)療系統(tǒng)展現(xiàn)出了短板,同時(shí)也證實(shí)了韌性;民眾歷經(jīng)了波折,并且給予了體諒。

在這一波疫情期間,你有沒(méi)有歷經(jīng)那種就醫(yī)或者買(mǎi)藥時(shí)遭遇困難的時(shí)刻?在那個(gè)時(shí)候,究竟是何種因素支撐著你挨過(guò)了那一段日子?歡迎前往評(píng)論區(qū),把你的故事講述出來(lái),轉(zhuǎn)發(fā)給更多對(duì)醫(yī)療現(xiàn)狀予以關(guān)注的朋友。

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