近期，印度西孟加拉邦出現(xiàn)了5例尼帕病毒感染者被確診的情況，這里面是包含醫(yī)護(hù)人員的，這一事件又一次把這種有著高達(dá)40%至75%致死率的致命病毒，且是暫無(wú)有效疫苗和特效藥的，推到了全球公共衛(wèi)生的視野之中。

尼帕病毒的來(lái)源與特征

某一種由果蝠（狐蝠科）天然攜帶的病毒，是尼帕病毒，它歸屬于副黏病毒科。它在1998年，首次于馬來(lái)西亞森美蘭州的一個(gè)養(yǎng)豬場(chǎng)中，被發(fā)現(xiàn)且被確認(rèn)。這種病毒的名字，源自當(dāng)?shù)匾粋€(gè)叫做“尼帕”的村莊，那里是最早發(fā)現(xiàn)病例的諸多地點(diǎn)當(dāng)中的一個(gè)。

病毒具備高致病性這一特性，自然宿主乃果蝠，其自身一般情況下不會(huì)發(fā)病，然而卻能夠借由排泄物或者分泌物去污染環(huán)境。除開(kāi)果蝠之外，豬、馬、狗、貓等動(dòng)物也存在著感染的可能性進(jìn)而成為中間宿主，如此一來(lái)便能夠把病毒傳播給人類。

病毒的傳播途徑詳解

最為主要的傳播途徑是從動(dòng)物到人的傳播，果蝠啃食或者碰觸過(guò)的水果，被它的尿液或糞便污染的水源，生椰棗汁等，一旦人類食用了未經(jīng)處理的這些東西就有可能染上，在1998年馬來(lái)西亞發(fā)生暴發(fā)時(shí)，豬身為中間宿主，借助呼吸道飛沫把病毒向養(yǎng)豬場(chǎng)工人大規(guī)模傳播。

人與人的傳播，雖效率相對(duì)不太高效，可確實(shí)是存在著的，特別是在醫(yī)療當(dāng)中，和家庭護(hù)理所處的那種環(huán)境之類的情況里。傳播主要是借助直接去接觸感染者的呼吸道所代謝出來(lái)的分泌物，還有唾液，或者尿液，又或者是血液從而發(fā)生的。這就致使醫(yī)護(hù)人員以及家屬遭遇較高一些的感染風(fēng)險(xiǎn)。

感染后的臨床表現(xiàn)

在感染尼帕病毒之后，開(kāi)始階段表現(xiàn)出的癥狀跟流感極為相像，其中涵蓋了發(fā)燒，還有頭痛，以及肌肉疼痛，另外還有嘔吐以及喉嚨痛這些情況，這些癥狀一般在處于4天至14天的潛伏期過(guò)后才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)，然而潛伏期最長(zhǎng)能夠達(dá)到45天，這就給防控工作帶來(lái)了挑戰(zhàn)。

在部分患者之中，病情會(huì)以迅速的態(tài)勢(shì)發(fā)展，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，像是嗜睡的表現(xiàn)，還有定向障礙的情況，以及意識(shí)模糊的狀況，甚至?xí)萑牖杳浴＜毙阅X炎乃是重癥患者所具有的典型表現(xiàn)。除此之外，在那些患者當(dāng)中，也有一些可能會(huì)出現(xiàn)像非典型肺炎這樣子的嚴(yán)重呼吸道癥狀，這進(jìn)一步讓病情的復(fù)雜程度加劇了。

全球監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)措施

針對(duì)此次印度出現(xiàn)的疫情，當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門(mén)針對(duì)確診患者的密切接觸者展開(kāi)了追蹤行動(dòng)，有接近百人被下達(dá)了居家隔離的要求。與此同時(shí)，當(dāng)局對(duì)動(dòng)物園里面的蝙蝠開(kāi)展了采樣檢測(cè)工作，目的在于監(jiān)控病毒在動(dòng)物宿主當(dāng)中的活動(dòng)狀況。

在鄰國(guó)泰國(guó)，普吉國(guó)際機(jī)場(chǎng)提升了對(duì)來(lái)自印度旅客的健康篩查級(jí)別，清邁國(guó)際機(jī)場(chǎng)同樣提升了對(duì)來(lái)自印度旅客的健康篩查級(jí)別。泰國(guó)衛(wèi)生部表示，其公共衛(wèi)生系統(tǒng)準(zhǔn)備好了應(yīng)對(duì)可能的輸入病例，泰國(guó)衛(wèi)生部還加強(qiáng)了對(duì)國(guó)內(nèi)蝙蝠種群的監(jiān)測(cè)，并且泰國(guó)衛(wèi)生部提醒公眾注意個(gè)人衛(wèi)生。

當(dāng)前面臨的防控挑戰(zhàn)

直至當(dāng)下，尚不存在針對(duì)尼帕病毒的商業(yè)疫苗以及特效抗病毒藥物，治療依靠支持性療法，著重于緩解癥狀、處理并發(fā)癥，這致使重癥患者的死亡率依舊很高，所以，預(yù)防成為最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

另一個(gè)挑戰(zhàn)在于，病毒存在跨境傳播風(fēng)險(xiǎn)，攜帶病毒的果蝠，其活動(dòng)范圍能夠跨越國(guó)界，尤其在東南亞以及南亞地區(qū)如此，國(guó)際旅行與貿(mào)易，也有加速病毒遠(yuǎn)距離傳播的可能，這致使任何一個(gè)國(guó)家都沒(méi)辦法獨(dú)善其身。

個(gè)人與社會(huì)層面的預(yù)防策略

可能的傳染源要避免接觸，這是個(gè)人預(yù)防的核心所在。被蝙蝠啃咬過(guò)或者污染的水果別食用，未處理的生椰棗汁不要飲用，蝙蝠棲息的洞穴或者棚屋要規(guī)避進(jìn)入。處理動(dòng)物的時(shí)候，特別是病畜或者死畜時(shí)，口罩、手套等防護(hù)裝備必須穿戴好。

站在公共衛(wèi)生的水準(zhǔn)層面上，要著重強(qiáng)化動(dòng)物疫情的監(jiān)測(cè)工作，尤其是針對(duì)果蝠以及家畜這兩類生物的監(jiān)測(cè)行動(dòng) ；而醫(yī)療系統(tǒng)所需做的是，提升對(duì)于不明緣由的腦炎以及重癥呼吸道感染狀況的診斷與鑒別方面的能力，從而保障能夠盡早發(fā)現(xiàn)、盡早報(bào)告、盡早實(shí)施隔離舉措 ；公眾教育這件事情同樣具有相當(dāng)重要的意義，可以通過(guò)該方式來(lái)廣泛普及相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，進(jìn)而降低那些不必要的恐慌情緒。

碰到像尼帕病毒這般具有高致死率的新出現(xiàn)傳染病，你覺(jué)得在全球化這種大背景下面，普通大眾除去做好個(gè)人防護(hù)之外，還能夠憑借哪些具體行為行動(dòng)去支持公共衛(wèi)生體系的防控工作呢？歡迎在評(píng)論區(qū)域分享你所擁有的看法，要是認(rèn)為這篇文章是有用處的，請(qǐng)點(diǎn)贊并且分享給更多數(shù)量的朋友。