近期在印度出現(xiàn)的彼尼帕病毒確診病例，又一次使得這種具備高致死率的傳染病進(jìn)入到公眾的視野當(dāng)中來了。盡管我國目前尚未發(fā)現(xiàn)有病例存在，然而在全球疫情相互聯(lián)動(dòng)的情形之下，任何新發(fā)病例的動(dòng)向都是值得我們?nèi)ビ枰躁P(guān)注，并且加以警惕的。

疫情現(xiàn)狀與感染源頭

近期，印度報(bào)告了5例尼帕病毒感染病例，當(dāng)下有超過120名密切接觸者已被隔離。此次疫情的首例患者是一名護(hù)士，去年12月，她去到印度與孟加拉邊境的一個(gè)村莊參加婚禮，在當(dāng)?shù)赝Ａ袅撕眯┤兆?。衛(wèi)生部門經(jīng)調(diào)查推測，感染或許是因?yàn)轱嬘昧吮或鹞廴镜男迈r椰棗汁。這可不是個(gè)別的情況，自1998年以來，全球好多國家都報(bào)告過尼帕病毒疫情，印度自2001年開始，至少已經(jīng)發(fā)生了9次。

需要留意的是，有一名感染者是首例患者的共事者，在一同工作過后被診斷，這清晰地顯示出病毒存有“人傳人”的狀況。鑒于感染者都在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，當(dāng)下被隔離的人員里涵蓋大量醫(yī)護(hù)人員以及他們的家屬。印度西孟加拉邦政府已針對(duì)多個(gè)動(dòng)物園里圈養(yǎng)的蝙蝠展開采樣檢測，嘗試去追蹤病毒的源頭。

病毒特性與傳播途徑

世界衛(wèi)生組織表明，尼帕病毒當(dāng)屬一種人畜都可能患的病毒，果蝠乃是其天然宿主所在，此病毒能夠借由蝙蝠所產(chǎn)生的唾液、尿液或者糞便去污染水果或者椰棗汁，而人類一旦食用了這些遭受污染過的食物便會(huì)被感染上，感染初始時(shí)期的癥狀跟流感相類似，涉及到發(fā)燒以及頭痛，還有喉嚨痛以及嘔吐。

跟著病情進(jìn)展，病毒興許會(huì)侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)出腦炎，致使患者呈現(xiàn)頭暈、嗜睡和意識(shí)混亂的狀況。在嚴(yán)重的情形下，這種情況會(huì)致使呼吸窘迫、昏迷甚至走向死亡。病毒的潛伏期常常處于4到14天的范圍之內(nèi)，這為防控工作造成了時(shí)間窗口方面的挑戰(zhàn)。

高致死率與全球威脅

尼帕病毒致死率相當(dāng)高，依據(jù)歷史疫情數(shù)據(jù)來看，病死率處于40%至75%區(qū)間。就算存活下來，不少患者或許會(huì)留下永久性腦損傷等后遺癥。鑒于其危害極大，尼帕病毒被列為生物安全四級(jí)病原體。

病毒在持續(xù)進(jìn)化，有部分毒株能夠憑借人際間的緊密接觸達(dá)成甚至經(jīng)由氣溶膠直接發(fā)起傳播，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表明了這一點(diǎn)。印度醫(yī)護(hù)人員間出現(xiàn)感染的情況，就是這樣一個(gè)具有代表性的實(shí)例。人際傳播的主要渠道是緊密接觸感染者的分泌物、排泄物或者體液，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者家庭護(hù)理等處于近距離的場景里，要是防護(hù)欠缺，那么感染的概率便會(huì)相當(dāng)之高。

我國的監(jiān)測與防范措施

雖說在我國，從來都沒有報(bào)告過尼帕病毒病例，然而相關(guān)方面的部門，已然快速地展開了行動(dòng)。國家疾控局宣稱，正在緊密地追蹤境外的疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，加大監(jiān)測檢測力度。去年1月修訂施行的那個(gè)《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》，已經(jīng)把尼帕病毒列入了入境口岸的監(jiān)測傳染病目錄之中了。

對(duì)入境人員實(shí)施篩查，這是海關(guān)總署所做之事，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，便會(huì)馬上采取隔離措施，還會(huì)將其轉(zhuǎn)送至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，海關(guān)總署與此同時(shí)發(fā)布了境外旅行健康提示，此乃是建議前往疫情發(fā)生國家或者地區(qū)的人員密切關(guān)注動(dòng)態(tài)，并且做好個(gè)人防護(hù)，感染科專家張文宏表明，現(xiàn)有的二代測序技術(shù)能夠有效檢測尼帕病毒，這對(duì)快速診斷以及病毒溯源有一定幫助。

現(xiàn)存挑戰(zhàn)與公眾防護(hù)

我國于防范尼帕病毒之際，依舊遭遇些許挑戰(zhàn)，全國當(dāng)中，具備尼帕病毒檢測能力的機(jī)構(gòu)，僅僅便那數(shù)十家，主要是集中于省級(jí)疾控中心以及少數(shù)大型醫(yī)院此處，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別能力存有局限，與此同時(shí)，鑒于并無臨床病例這情況，醫(yī)院于呼吸支持以及處理神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等相關(guān)方面，欠缺實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

首先，專家針對(duì)公眾給出了具體的防護(hù)建議：一，不要食用蝙蝠或者來源模糊不清的野生動(dòng)物；二，在熱帶地區(qū)進(jìn)行旅游之際，水果應(yīng)當(dāng)進(jìn)行完全而且徹底的清洗隨后削皮方可食用；三，在東南亞等疫情出現(xiàn)流行狀況的區(qū)域，應(yīng)當(dāng)避免飲用生椰棗汁或者沒有經(jīng)過處理的棕櫚汁。這些措施非常簡單，卻能夠明顯顯著地降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

研發(fā)進(jìn)展與未來展望

在治療藥物的研發(fā)領(lǐng)域當(dāng)中，國內(nèi)已然有了積極層面的進(jìn)展，上海于尼帕病毒特效藥的研發(fā)工作上收獲了成果，上海市重大傳染病和生物安全研究院的教授作出表述，上海早在五年之前就開展了新發(fā)突發(fā)病毒的技術(shù)儲(chǔ)備工作，針對(duì)尼帕病毒所研發(fā)的一種特效抗體在臨床前測試?yán)镎宫F(xiàn)出了良好的預(yù)防以及治療效果。

多家在香港的旅行機(jī)構(gòu)反映著，部分游客已然取消了去往東南亞的行程。香港的衛(wèi)生防護(hù)中心向世衛(wèi)組織以及印度政府索要疫情方面的信息，對(duì)來自涉及疫情地區(qū)并且有癥狀表現(xiàn)的入境旅客施行健康篩查。香港相關(guān)的醫(yī)學(xué)會(huì)專家表明說，病毒傳入香港帶有的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，除非市民在當(dāng)?shù)厣诚嚓P(guān)的產(chǎn)品要不然就是直接接觸患者。

跟隨著全球疫情動(dòng)態(tài)所發(fā)生的變化，持續(xù)不斷地加強(qiáng)監(jiān)測、研發(fā)以及公眾教育，依舊是應(yīng)對(duì)尼帕病毒這類潛在風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵所在。看完了這篇文章，你覺得在全球化人員往來十分頻繁的當(dāng)下，普通人除掉做好個(gè)人防護(hù)之外，還能夠借助哪些方式來提升對(duì)新發(fā)傳染病的集體防范意識(shí)呢？歡迎留言去分享你的看法。