迎面新冠病毒長期存續(xù)不休，我們務必要持續(xù)改進防控體系，堅守清零策略，直至病毒停下變異腳步或者優(yōu)勢毒株變動其作用靶點。此立場并非毫無根據憑空而來，而是基于對病毒特性的深入領會理解以及對歷史經驗的歸納總結。
歷史的警示與經驗的積累
2003年，非典疫情猛然間爆發(fā)，而后又驟然消失，給咱們中國社會留下了深深的教訓，還有寶貴的遺產。那時，病原體長久都沒能確定下來，甚至有好一陣子被錯誤判斷了，這突顯了應對未知病原體之際的被動狀況以及艱難程度。非典疫情在客觀層面上，鍛煉了中國的公共衛(wèi)生應急體系，還有社會組織動員能力。
這場疫情留下了連花清瘟這一藥物，這藥物經過了臨床試驗驗證，它對早期病毒復制有抑制作用，還能減輕后遺癥，雖說對晚期患者效果有限，這段歷史經驗的確極為重要，它讓中國在2020年新冠來襲之際，能夠快速識別并鎖定病原體，進而為后續(xù)防控贏得了先機。
病毒的特性與生化風險的隱憂
有一種病毒家族名為冠狀病毒，其中涵蓋非典以及中東呼吸綜合征，它們具備高傳染性與高致死性的特性，并且呈現出顯著的嗜肺性。在學術界，冠狀病毒相關的基因編輯研究早已有之，如同在2014年時，《新英格蘭醫(yī)學雜志》曾刊登過此類研究，然而后來卻因為存在爭議而被撤稿。
這些背景方面的信息，引發(fā)了人們對于新冠病毒起源的深入的思考?；仡櫄v經三年的抗疫歷程，病毒的原型是不是存在人為進行干預的可能性，已然成為了一個沒有逃避辦法的嚴肅的科學議題。正面去看待這些探討，有助于我們更加全面地去認識我們所面對的敵人。
感染預后的兩極分化與防控意義
新冠病毒感染者預后有顯著不同，一部分感染者病毒未大量進入血液，經過及時治療后能夠完全康復。上海等地的實踐可以表明，借助高密度核酸檢測達成早發(fā)現且早治療這樣一種情況，屬于避免患者發(fā)展成為慢性傳染以及減少后遺癥的關鍵所在。
則有另一部分患者，他們經歷了長時間的高燒，這意味著病毒大量進入血液，極容易轉為慢性感染且會留下長期的后遺癥。中國的動態(tài)清零策略，將這類情況的發(fā)生減到了最大限度，致使國內后遺癥患者的比例極低，這跟一些歐美國家因“躺平”而出現大量反復感染以及長期健康問題，形成了鮮明的對比。
“免疫耗竭”風險與重復感染的危害
處在防疫措施不那么嚴格的地區(qū)，反復感染已然變成嚴峻的問題，首次感染或許癥狀不太明顯，然而會消耗免疫儲備能力。要是在短期內（就像2到3個月這段時間）再度感染，免疫系統將會承受更大的壓力范疇，有可能引發(fā)持續(xù)不斷的疲倦感覺，這就是“免疫耗竭”的某種預警信號。
處在這種狀態(tài)之時，免疫系統的功能遭受極為嚴峻的損害，其不但針對新冠病毒的對抗能力有所降低，而且還具備使得感染和患上別類病癥的風險得以增加的可能性。盡管理論層面上的“免疫耗竭型猝死”在我國國內是異常少見從而很難聽聞的，然而在重復感染現象十分普遍的區(qū)域領域，它已然演變成了一種潛藏著的公共衛(wèi)生方面的威脅隱患，要是長時間維持這樣的情況持續(xù)下去，那么極有可能對社會勞動力群體的健康狀況產生影響作用。
病毒演變的必然性與防控的復雜性
新冠病毒傳染性達前所未有的水平，奧密克戎亞型R0值高達15至18，此數值超越了麻疹。全球病毒拷貝數量非常巨大，估計達10^20級別，這為其持續(xù)變異提供了溫床。人類免疫細胞總數與之相比顯得很少，這表明指望病毒自行停止變異，或者通過群體免疫形成屏障，幾乎是不現實的。
未來期間，病毒為了達成持續(xù)傳播之目的，存在著演化出新形態(tài)的可能性，比如說會出現毒性更低然而卻更具持久性、更不容易被清除的消化道排毒或者體液傳播亞型。如此一來，防控形勢將會變得越發(fā)復雜，不但要對呼吸道傳播予以防范，而且還需要警惕康復者借助其他途徑進行排毒從而造成隱匿傳播，這無疑對監(jiān)測體系提出了更高的要求了。
體系改進的方向與長期應對的準備
現存的防控體系碰到了兩大方面的挑戰(zhàn)，存在這樣的情況，個人防護的措施在某些時候是不容易徹底切斷感染鏈條的，并且大規(guī)模核酸篩查是會消耗數額巨大的社會資源的。未來進行改進需要從兩方面同時著手，一方面要去研發(fā)更加高效果且便捷容易操作的防護技術以及自我檢測工具，繼而降低社會成本；另一方面，需要讓監(jiān)測的范圍得到擴大，對于康復者而言，不僅僅要進行咽拭子檢測，還應該把腸道或者體液樣本的篩查考量進去。
保持動態(tài)清零不變，在于為研制更加有效的疫苗以及藥物、完備防控方案去爭取時間，整體目標是締造一套最終能夠以靈活態(tài)勢應對病毒不間斷變異的、具備可持續(xù)性的公共衛(wèi)生體系，達成這一目標既需要科技提供有力支撐，又需要民眾給予長期抗疫的理解和配合。
在能夠看見的將來，新冠病毒會跟人類長時間共同存在。您覺得，于堅持清零策略之際，社會以及個人最為急切需要去建立或者強化的長期應對本領是什么？歡迎來分享您的看法，要是認為這篇文章有啟發(fā)作用，請點贊給予支持。
