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白巖松對話吳靜蕾:上海疫情如何“精準防控”?

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這輪于上海出現的疫情,來得十分突然,其中無癥狀感染者所占的比例相當之高,如此這般的情形,使得那向來一貫是以精準特點著稱的防控體系,面臨著全新的挑戰(zhàn)。人們所關心在意的是,在奧密克戎變異后的毒株,其傳播能力變得更強,且愈發(fā)隱匿的狀況之下,原本所采用的做法,是否依舊能夠滿足需求,而上海又將會怎樣去調整相應的策略呢。

病例數攀升的直接原因

上海于近期所報告的感染者數量顯著增多了,最初因素乃查探范疇變大了。在早期察覺病案以后,針對其密切接觸者以及次密切接觸者的追蹤范疇十分廣袤,借由集中隔離并展開篩查,有一部分感染者被發(fā)覺了。

這跟最近所開展的大規(guī)模重點區(qū)域篩查有著直接的關聯。在3月15日至17日期間,上海于多個重點區(qū)域實施了核酸篩查,再加上之前針對重點行業(yè)人員所進行的排查,故而發(fā)現的病例數出現了上升的情況。這顯然表明,除去管控那些已知風險人員之外,主動開展的大規(guī)模篩查對于發(fā)現隱匿傳播而言是極為關鍵重要的事情。

無癥狀者比例高的背后

根據3月1日起直至17日的統(tǒng)計得出的數據來看,于上海本地被感染的人群之中,沒有癥狀表現的人員大約占據了89%。此一比例情況在國內各個省市里面顯得是比較高的,然而卻和全球其他地區(qū)所呈現的數據趨勢是相類似的。

致使這一現象出現存在幾個因素,其一乃是奧密克戎毒株自身的特性,它的致病力呈現出有所減弱的狀況,對于呼吸道的侵襲性不像之前的毒株那般強,其二是大規(guī)模疫苗接種起到了保護成效,盡管沒能完全阻斷感染,可是極大程度地減少了重癥的發(fā)生,其三是快速的大規(guī)模篩查及時發(fā)覺了大量沒有癥狀的感染者。

隔離管理政策的調整考量

依照國家新出爐的診療方案,針對無癥狀以及輕癥感染者,主要實施集中隔離管理,其地點并非局限于定點醫(yī)院。上海先前依照舊版方案,依舊把無癥狀感染者送去定點醫(yī)院開展隔離。

國家方案更新了,上海也在考慮做相應調整,不過目前還是在醫(yī)療機構進行收治。新方案把解除隔離和出院標準調整了,這對節(jié)省寶貴醫(yī)療資源是有幫助的。對于上海來說,關鍵在于對輕癥者開展集中醫(yī)學觀察,目的是能及時發(fā)現少數有可能進展的病例,特別是那些存在肥胖情況或者有基礎疾病的高風險人群。

奧密克戎帶來的新認識

從總體方面來看,因奧密克戎變異株所引發(fā)的臨床癥狀呈現較輕的狀況,其危害性相對而言有所降低,然而這並不代表著就可以對之不予重視,個別存在高危因素的感染者依舊有可能出現病情方面的變化。

此刻依舊得對該毒株存有警惕之心。上海正依據數據展開研究,思索是不是要調整集中隔離的時長,以及探尋運用小分子抗病毒藥物等新型療法。往后的診療方案同樣得評估對奧密克戎的適配性,并進行相應的優(yōu)化。

精準防控策略的動態(tài)演變

在面對呈現多點、多鏈傳播的復雜狀況局面時,上海的防控策略已然進行了必要的調整。奧密克戎擁有傳播速度快、隱匿特性強的特點,原本的精準流調以及排查范圍已經不足以快速切斷傳播。

故而,篩查策略由先前著重于密接、次密接以及高風險人群,轉變成為“條塊結合”的大規(guī)模篩查。其中,“條”所涵括的是重點行業(yè)人員,“塊”所指代的乃是劃定的重點區(qū)域。這般結合的目的在于盡最大程度地排查出潛在風險,進而加快社會面清零的速率。

社會面篩查的近期安排

上海已就重點區(qū)域的人員篩查予以完成,其于3月18日至20日針對非重點區(qū)域展開了普遍篩查,旨在使覆蓋面更為廣泛。對前期篩查所獲數據進行分析表明,疫情呈現領域聚集特性,并且也察覺到了部分隱匿傳播鏈。

在此基礎之上,會針對原來的重點區(qū)域開展分類處置工作,一部分區(qū)域解除管控措施,另一部分區(qū)域則持續(xù)進行篩查工作流程。與之相配合,落實針對非重點區(qū)域的篩查處理,其目的在于借助對廣闊社會面范疇進行檢測,迅速查找出潛藏的風險因素,進而有效控制疫情的傳播擴散態(tài)勢。在最近這段時期之內,病例數量有可能還會戰(zhàn)在高位水平持續(xù)維持一段規(guī)定的時間進度,實際上這屬于大規(guī)模篩查操作之后所呈現的正常流程表現。

在面對傳播力更為強勁的奧密克戎時,您覺得于確保城市基本運行的狀況下,怎樣才能夠把防控力度以及對市民生活所造成的影響,以最為有效的方式達成平衡狀態(tài)呢?歡迎闡述分享您個人的看法。

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