全球范圍之內(nèi)的公共衛(wèi)生方面的危機，恰似一面鏡子，映照出各個國家應(yīng)對應(yīng)對那能力的極為巨大的差距，從預(yù)警出現(xiàn)延遲開始，一直到協(xié)調(diào)出現(xiàn)失靈，這場疫情所暴露出來的，不單單是病毒自身所具備的威脅，更加是全球體系在突發(fā)這樣的考驗面前所呈現(xiàn)出的脆弱性。

預(yù)警系統(tǒng)的滯后與失靈

在疫情剛開始的那段時期，好多國家沒能及時去辨別風(fēng)險，也沒能發(fā)出警報。信息傳遞出現(xiàn)了延遲，評估也存在失誤，這就致使關(guān)鍵的防控窗口被錯過了。等到病毒開始在不同國家之間傳播時，已有的國際預(yù)警機制沒能有效地觸發(fā)全球協(xié)同反應(yīng)，進而讓局部的疫情迅速變成了全球的大流行。

這一滯后并非僅源于技術(shù)方面，還更涉及到?jīng)Q策流程，部分政府早期因經(jīng)濟或者政治角度的考慮，對預(yù)警信號做了淡化處置，這直接致使啟動過程遲延，錯過遏制病毒擴散的最佳時段，為后續(xù)災(zāi)難性惡果埋下隱患并且這對公共衛(wèi)生響應(yīng)措施產(chǎn)生相應(yīng)弊端。

國際協(xié)作的缺失與壁壘

本應(yīng)是一場全球協(xié)同作戰(zhàn)的疫情應(yīng)對，現(xiàn)實中卻呈現(xiàn)出各自為政的狀況，旅行限制、醫(yī)療物資出口禁令等措施，在缺乏協(xié)調(diào)的情形下倉促施行，這加劇了全球供應(yīng)鏈的緊張，國際組織在協(xié)調(diào)資源和制定統(tǒng)一應(yīng)對框架方面顯得力不從心。

更深層次的問題在于，全球公共衛(wèi)生治理體系呈現(xiàn)出碎片化狀態(tài)。發(fā)達國家跟發(fā)展中國家，在信息共享方面，存在著顯著不平等。在疫苗分配方面，同樣存在顯著不平等。在技術(shù)支撐方面，亦是存在顯著不平等。這種協(xié)作壁壘，不僅使得疫情周期被延長，而且還凸顯出建立更公平、高效全球合作機制的緊迫性。

經(jīng)濟沖擊與社會震蕩

二戰(zhàn)以來，疫情給全球經(jīng)濟帶去了最為嚴重的沖撞，2020年，全球GDP大幅度地縮減，旅游業(yè)、航空業(yè)以及零售業(yè)遭受了毀滅性的擊打，美國股市于2020年3月多次出現(xiàn)熔斷，金融市場產(chǎn)生劇烈的波動情形，暴露了經(jīng)濟體系的深層脆弱性。

在社會層面上，封鎖的舉措致使著大規(guī)模的失業(yè)現(xiàn)象產(chǎn)生，進而加劇了貧富之間的分化狀況 ，教育出現(xiàn)中斷情形，心理健康方面的問題激增等次生危機持續(xù)不斷地浮現(xiàn)出來 ，這些社會層面以及經(jīng)濟方面的震蕩并非呈現(xiàn)均勻分布的態(tài)勢，低收入的群體和處于弱勢位置的社區(qū)承受了超出比例的負擔 ，社會矛盾于是在眾多地方被激化了。

政治化的困境與決策兩難

疫情應(yīng)對中，迅速被卷入政治漩渦，在部分國家，戴口罩、隔離等科學(xué)措施，被貼上政治標簽，成為黨派爭斗焦點，美國在2020年大選期間，疫情數(shù)據(jù)發(fā)布、防控策略爭論，高度政治化，嚴重干擾了基于科學(xué)的決策過程。

世界各國的政府，都面臨著一種兩難取舍狀況，那就是需要在保護生命安全以及維持經(jīng)濟正常運轉(zhuǎn)之間做出艱難抉擇。而決策者在信息不完整的情形下，必須去權(quán)衡封鎖措施的強度以及持續(xù)的時長。這樣一種處于高壓狀態(tài)的決策環(huán)境常常催生出短視的政策，并且缺少對長期公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施投入的戰(zhàn)略眼光。

公共衛(wèi)生系統(tǒng)的能力短板

危機彰顯出各國公共衛(wèi)生系統(tǒng)于長期投入層面存在不足，諸多國家的疾控機構(gòu)，在疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查以及實驗室檢測領(lǐng)域，能力處于有限之中，基層醫(yī)療體系，在患者數(shù)量急劇增多之際，承受著難以負荷的壓力，醫(yī)療物資儲備以及重癥床位，普遍呈現(xiàn)短缺狀況。

在全球范疇內(nèi)，公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍規(guī)模欠缺、結(jié)構(gòu)并不合理的狀況同樣顯著，人力資源匱乏也極為突出。于疫情期間，一線醫(yī)護人員長時間處于超負荷工作狀態(tài)，職業(yè)倦怠情形嚴重，這充分體現(xiàn)出公共衛(wèi)生體系在人力規(guī)劃以及韌性建設(shè)方面存在重大缺陷。

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的未來方向

公共衛(wèi)生系統(tǒng)要構(gòu)建出有韌性的，得從基礎(chǔ)設(shè)施著手，包含覆蓋全國的疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，還有戰(zhàn)略醫(yī)療物資儲備體系，以及平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃運用新型數(shù)字技術(shù)，像是大數(shù)據(jù)追蹤，和人工智能預(yù)測模型，要整合到新一代預(yù)警系統(tǒng)里頭。

投資得要超越硬件范疇，著重聚焦于“社會基礎(chǔ)設(shè)施”。美國國家科學(xué)院在2019年所發(fā)布的報告著重指出，應(yīng)當把社會關(guān)懷融入到健康體系之中，對住房、營養(yǎng)以及社區(qū)支持等關(guān)乎健康的社會決定因素予以關(guān)注。中國同樣需要依據(jù)自身國情，強化基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，以此確保在危機狀況下能夠切實有效地保護每一位公民的生命安全。

留給我們的這場危機的核心問題是：當再度出現(xiàn)一場全球疫情的時候，我們是不是能夠切切實實地吸取教訓(xùn)，創(chuàng)建一個將生命置于政治或者短期經(jīng)濟利益之前作為優(yōu)先考慮因素的全球防御體系呢？要是覺得文章具備價值的話，請點贊并且轉(zhuǎn)發(fā)給更多的朋友去討論，歡迎在評論區(qū)分享你的看法。